Zaburzenia rytmu serca

-migotanie  przedsionków polega na nieskoordynowanym pobudzeniu przedsionków serca, któremu może towarzyszyć szybka akcja komór. U podłoża migotania przedsionków leży mechanizm mnogich fal nawrotnych.Migotanie przedsionków może wystąpić zarówno u osób młodych jak i starszych, ale ma róże przyczyny. Migotanie przedsionków u osób młodych najczęściej wywołane jest zaburzeniami elektrolitowymi(np. odwodnienie, wymioty), nadużyciem alkoholu  czy też środków pobudzających (np.kawa). Migotanie przedsionków u osób starszych jest najczęściej powikłaniem choroby niedokrwiennej serca, nadciśnienia tętniczego i niewydolności krążenia. Należy jednak pamiętać, że choroby takie jak nadczynność tarczycy i zatorowość płucna mogące pojawić się zarówno u osób młodych jaki i starszych również mogą być przyczyną migotania przedsionków. Występują trzy typy migotania przedsionków. Napadowe migotanie przedsionków jest to migotanie przedsionków utrzymujące się poniżej 48 godzin, przetrwałe migotanie przedsionków trwa powyżej 7 dni oraz przewlekłe migotanie przedsionków trwa powyżej roku lub jest oporne na kardiowersję elektryczną i inne sposoby leczenia. Objawy migotania przedsionków to: osłabienie, zawroty głowy, zmęczenie, uczucie nierównej pracy serca. Rozpoznanie opiera się na badaniu fizykalnym oraz na badaniu EKG. Do pełnej diagnostyki migotania przedsionków niezbędne jest wykonanie badań laboratoryjnych krwi(bardzo ważne jest oznaczenie TSH oraz elektrolitów), USG serca, 24-godzinne monitorowanie EKG metodą Holtera oraz czasami stymulacja przezprzełykowa.  Umiarowienie napadowego migotania przedsionków najczęściej uzyskuje się poprzez wykonanie kardiowersji elektrycznej lub po podaniu leków dożylnych albo doustnych. W utrwalonym migotaniu przedsionków stosuje się leki zwalniające rytm serca oraz doustne leczenie przeciwzakrzepowe. Doustne leczenie przeciwzakrzepowe zapobiega zakrzepowo-zatorowym powikłaniom migotania przedsionków(np. udar mózgu). Niekiedy sposobem leczenia migotania i trzepotania przedsionków może być wszczepienie stymulatora serca. Bardzo skutecznym sposobem niefarmakologicznego leczenia migotania przedsionków jest ablacja, którą stosuje się przypadku braku skuteczności innych metod leczenia u wybranych pacjentów.

Wkrótce na naszej stronie nowe tematy:

-komorowe zaburzenia rytmu serca

-implantowany kardiowerter-defibrylator