Echokardiografia obciążeniowa

Echokardiografia obciążeniowa

Echokardiografia obciążeniowa stanowi ekwiwalent testu wysiłkowego, przy czym ukrwienie mięśnia serca jest oceniane jest na podstawie oceny kurczliwości serca w USG.  Badanie wykonuje się u osób u których nie jest możliwe wykonanie testu wysiłkowego na bieżni lub ergometrze rowerowym(np. amputacja kończyn, niedawno przebyty zabieg wszczepienia endoprotezy stawu, trudności w poruszaniu) lub jeżeli wykonanie testu wysiłkowego nie rozstrzyga wątpliwości diagnostycznych. W czasie badania dożylnie podawany jest lek, który przyspiesza rytm serca oraz zwiększa jego kurczliwość. Następnie w USG serca ocenia się stopień ukrwienia serca i wykrywa jego niedokrwienie. Pacjent ma założone wkłucie do żyły(tzw. wenflon)przez który podawany jest lek. Przygotowanie do badania polega jedynie na rozebraniu się do pasa i ułożeniu się na plecach lub lewym boku z uniesioną  lewą ręką za głowę. Badanie trwa około 30 minut i wymaga pisemnej zgody pacjenta. Przed badaniem konieczne jest odstawienie niektórych leków(zgodnie z decyzją kardiologa). Echokardiografia obciążeniowa służy nie tylko do rozpoznawania i kwalifikacji do koronarografii. Dzięki badaniu można również  ocenić żywotność serca(różnicowanie pomiędzy martwymi fragmentami serca objętymi zawałem i segmentami „ogłuszonymi” niedokrwieniem). Badanie żywotności serca jest ważnym parametrem w przypadku kwalifikacji do rewaskularyzacji serca(przęsłowanie aortalno-wieńcowe, zabieg angioplastyki wieńcowej  z lub bez implantacji stentu). Połączenie echokardiografii obciążeniowej z podaniem kontrastu III generacji pozwala na ocenę perfuzji serca. Dodatkowo echokardiografie obciążeniową stosuje się w celu oceny niektórych wad serca i kwalifikacji do zabiegów operacyjnych na zastawkach.